Una vegan in reparto!

Da ieri pomeriggio e' ricoverata nel mio reparto una ragazza molto giovane, di 19 anni, in gravidanza (8° mese). Presenta un' anemia seria (emoblobina 6.2; 2milioni e 200 globuli rossi). Anche se io (endocrinologa) mi occupo di tutt'altro, si sono precipitati tutti a farmi sapere che "e' ridotta cosi' xche' non mangia ne' carne, e' pesce, ne' latte o formaggi, ne' uova, ma solo pasta, verdure, frutta". Quindi dovrebbe essere una vegana. Purtroppo non le ho potuto ancora parlare, in quanto da stamattina e' in altro reparto x degli accertamenti (gastroscopia, ecc), ma dovrebbe rientrare nel mio reparto entro le 14. Naturalm qui tutti hanno detto che e' xche' "non mangia niente". Gia' ho avuto le prime duscussioni col primario e coi colleghi: ho cercato di far capire che, probabilm, non ha mantenuto un adeguato piano nutrizionale,e che, quindi, non e' xche' mangia vegan , ma xche' ha mangiato male, e basta...Mi hanno fatto innervosire le risatine e le battute dei miei colleghi cannibali. Non vedo l'ora di parlare con la ragazza. Pero' queste sono cose che ci fanno fare passi indietro: un 'infermiera che avevo quasi del tutto "convertito", mi ha detto che riprendera' a mangiare carne...Maledizione.

E cosa dovremmo fare noi, ridacchiare perchè i carnivori rischiano lo penne a forza di trigliceridi alti e colesterolo o una donna in gravidanza obesa rischia il diabete gestazionale??? Da qui, l'intelligenza delle persone... poi sai com'è finchè c'è la massa, vige l'effetto pecora...uno dice una cosa e gli altri dietro senza cognizione di causa.... Abbi pazienza e sorvola l'atteggiamento di questi colleghi.

Per quanto riguarda l'infermiera poi, si sarà fatta prendere dall'ansia a causa di quello che ha sentito dai tuoi colleghi e cmq sia, la sua motivazione ad essere vegan era pari a 0. Facilmente influenzabile a diventarlo quanto a tornare sui suoi passi sentendo un altra campana.

Al di là di tutto penso però che non sia giusto. Una persona ha diritto (o per lo meno dovrebbe averlo) a fare le proprie scelte etiche. Un medico dovrebbe cercare di rispettarle per quanto possibile e sforzarsi di risolvere il problema clinico rispettando il più possibile le scelte della paziente, indipendentemente dal fatto che le condivida o meno. E' maggiormente triste quando questa mancanza di rispetto deriva da crassa ignoranza e totale mancanza di volontà (con un medico come te nei paraggi, con la tua conoscenza anche diretta della dieta vegan, non hanno scuse). Dal punto di vista dell'etica professionale, non mi sembra un atteggiamento giustificabile.

Penso che sia un bene per questa ragazza poter contare sul tuo consulto...

aggiungo che tra l'altro l'anemia non è necessariamente dovuta ad una causa alimentare, ma anche genetica, le risatine dei vari medici o infermieri mi sembrano pertanto premature... a me cmq da quando sono vegan è salito il livello di emoglobina e globuli rossi, tiè!

Tanto per confermare quanto sono idioti: perchè dovrebbero basare le loro opinioni su una paziente appena arrivata, sconosciuta e incinta e non su di te, visto che ti conoscono e ti frequentano? Inoltre è logico, lavorando in ospedale, che per la legge dei grandi numeri ti capita di trovare di tutto.

bastet ha scritto:
E cosa dovremmo fare noi, ridacchiare perchè i carnivori rischiano lo penne a forza di trigliceridi alti e colesterolo o una donna in gravidanza obesa rischia il diabete gestazionale???

Ma così sembra che loro devono stare solo attenti agli eccesi, mentre noi alle carenze. Invece l'anemia la rischiano molto di più loro, meno ferro e meno acido folico uguale maggior rischio di anemia, no?

Comunque, premesso che non sappiamo

se sia davvero vegana

da quanto tempo lo sarebbe

da cosa è causata l'anemia

E tenendo conto

che in un ospedale ci sarà pieno di casi analoghi

che la tua collega non riprende a mangiare carne per questa vicenda, visto che conosce anche te e che lavora in ospedale per cui avrà visto centinaia di persone nelle stesse condizioni e a quanto pare questa è la prima vegana ricoverata lì che vede, l' ha solo usata come pretesto

che gli altri tuoi colleghi avranno visto altre centinaia di anemici carnivori

...dalle fuoco da parte mia XD

scherzo

Ma così sembra che loro devono stare solo attenti agli eccesi, mentre noi alle carenze. Invece l'anemia la rischiano molto di più loro, meno ferro e meno acido folico uguale maggior rischio di anemia, no?

Era una provocazione. Mi riferivo agli attacchi e alle prese in giro (vedi risatine) a cui siamo costantemente sottoposti per delle cose che niente hanno a che vedere con la scelta vegan.
Gli eccessi e le carenze possiamo averle tutti, dipende da come uno mangia non solo da quello che uno mangia. Quella ragazza può essere che abbia mangiato male pur essendo vegan, o abbia mangiato davvero poco o solo alcuni tipi di alimenti nn variando. Le cause possono essere molteplici ma un atteggiamento come citato da saetta nel comportamento dei colleghi è davvero fuori luogo. Che parlino con la ragazza per capire come si è alimentata durante la gestazione invece che condannare ogni volta l'alimentazione vegan!

Saetta, a portare alta la bandiera della sanità italiana siete rimasti in pochi...medici e infermieri che sghignazzano perchè gli è capitata fra le mani un'anemica? E non ne hanno mai viste in vita loro? Gliele posso presentare almeno quattro, onnivore, di quelle belle vampiresche con un che di sensuale.

Lifting_Shadows ha scritto:
Gliele

Gliene

Tutto chiarito poco fa. Ho avuto una lunga chiaccherata con la ragazza, rientrata dal reparto nel quale ha fatto la gastroscopia. Gia' il referto della gastro mi aveva insospettito, xche' si descrivono delle lesioni ulcerative (non sanguinanti e che, cmq, non possono giustificare questo grado di anemia) a livello esofageo. Cio' e' tipico di persone che vomitano molto spesso. In questa fase di gravidanza, il vomito e la nausea gravidici in genere sono cessati da tempo. La ragazza e' effettivam convinta di essere una vegana. Da alcuni mesi prima della gravidanza, ha eliminato tutte le proteine animali (carne, pesce, formaggi, uova, ecc). Cio' non x una motivazione etica, bensi' xche' si e' convinta "che si intossica di meno" e che cosi' "puo' dimagrire". Xche' in realta' e' una bulimica, che quando eccede, vomita (ecco le lesioni esofagee). L'alimentazione e' stata ed e' completam sballata: solo un po' di frutta e di verdura, pasta e pane (qui ha fatto gli eccessi). Basta (anche xche' non lavora e la famiglia e' povera). Mai legumi, mai cereali di altro tipo, mai frutta secca, ecc. E', ovviam, un' alimentazione molto carenziale, e cio' si e' accentuato con l'arrivo di una gravidanza non desiderata , anche tuttora. Il tutto in un ambiente familiare pessimo. Qui in ospedale sara' corretta l'anemia (con una trasfusione), ed e' stata gia' avviata una terapia con ferro, ac. folico, complesso multivitaminico, e, soprat, con un regime alimentare equilibrato, che terra' conto delle sue scelte alimentari (glielo daro' io, cosi' non sbagliamo...).

se non ricordo male poi verso il termine della gravidanza il livello di ferro scende pure, cosa che in condizioni normali non e' grave ma qui come si capisce era tutt'altra storia

fortunata lei che ha trovato te che le spiegherai tante cose corrette

saetta54 ha scritto:
Xche' in realta' e' una bulimica, che quando
eccede, vomita (ecco le lesioni esofagee). L'alimentazione e' stata ed e' completam sballata: solo un po' di frutta e di verdura, pasta e pane (qui ha fatto gli eccessi). Basta (anche xche' non lavora e la famiglia e' povera). Mai legumi, mai cereali di altro tipo, mai frutta secca, ecc. E', ovviam, un' alimentazione molto carenziale, e cio' si e' accentuato con l'arrivo di una gravidanza non desiderata , anche tuttora. Il tutto in un ambiente familiare pessimo.

Vedremo se questo farà ricredere la tua collega, non penso.